분리 불안 장애는 애착 대상이나 가족과 분리되는 것에 대한 과도한 두려움과 불안이 특징입니다.
여기서 불안이란 발달 정도를 고려할 때 그 이상을 생각하는 것을 말한다.
분리 불안 장애가 있는 사람들은 적어도 세 가지 증상을 보입니다.
집이나 일차 애착 대상에서 분리될 때 반복되는 심한 통증. 애착인물의 죽음에 대한 지나친 걱정. 당신이 그들과 떨어져있을 때 당신의 애착 인물이 어디에 있는지 알아야 할 큰 필요가 있으며 항상 연락을 유지하기를 원합니다.
그들은 길을 잃거나 납치되는 등의 골칫거리에 대해 걱정하고 다시는 애착의 모습을 볼 수 없습니다.
그들은 이별이 두려워 외출을 싫어하고 거부합니다.
혼자 있고 애착 대상에서 멀어지는 것에 대한 만성적이고 과도한 두려움. 분리 불안 장애가 있는 아동은 방에 들어가지 못하거나 집에 혼자 남지 못하거나, 애착 대상과 함께 애착 행동을 보이거나, 집안에서 부모를 바짝 따라다닙니다.
또는 다른 장소에 가서 항상 누군가와 함께 있고 싶어합니다.
그들은 애착 인물이 없거나 집 밖에서 잠을 자는 것을 매우 꺼립니다.
분리 불안이 있는 아동은 잠드는 데 어려움을 겪으며 잠들 때까지 옆에 누군가가 있어야 합니다.
밤에는 부모나 형제자매와 같이 자신에게 중요한 사람과 함께할 수 있는 방법을 찾으십시오. 분리 불안이 있는 아동은 야외 활동, 친구 집에서 자거나 심부름을 싫어하거나 거부합니다.
분리 불안이 있는 성인은 혼자 여행하거나 호텔에서 자는 것을 매우 불편하게 느낄 수 있습니다.
그들은 이러한 분리 불안(화재, 살인, 자연재해로 인한 사랑하는 사람의 상실)을 포함하는 반복되는 악몽을 꿉니다.
분리 불안 장애가 있는 소아는 분리가 발생하거나 분리가 예상될 때 두통, 복통, 메스꺼움, 구토와 같은 신체적 증상을 경험합니다.
어지러움, 심계항진, 넘어지는 느낌은 어린이보다 성인에게 더 흔합니다.
장애는 소아 및 청소년의 경우 최소 4주, 성인의 경우 일반적으로 6개월 이상 지속되어야 하지만 성인에게 적용되는 기간에 대해서는 신중을 기해야 합니다.
이러한 증상은 사회적, 학업적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 장애를 유발합니다.
진단을 뒷받침하는 이차적 특징 측면에서 분리 불안 장애 아동은 주요 애착 대상과 분리될 때 사회적 위축, 무관심, 슬픔 및 집중 어려움의 증상을 보입니다.
나이에 따라 동물, 사람, 이름, 도둑, 도둑, 교통사고, 비행기 사고 등 자신이나 애착 대상이 위험하다고 느끼는 상황을 두려워한다.
또는 집을 떠나 있을 때 향수병에 걸리거나 집을 떠나 있을 때 괴로움을 느낄 수도 있습니다.
분리 불안이 있는 아동은 학교에 가기를 거부할 수 있으며, 이는 학업에 어려움을 겪거나 사회적 고립으로 이어질 수 있습니다.
극단적인 경우, 아동은 해리 상황을 만든 사람에게 화를 내고 때로는 공격적이 될 수도 있습니다.
혼자 있을 때, 특히 저녁이나 밤에는 평소와 다르게 느끼고 표현할 수 있습니다.
(방 주위를 훔쳐보는 사람, 그들을 향해 걸어오는 무서운 생물을 보았고, 그들을 지켜보는 눈을 느꼈다). 분리 불안 장애가 있는 아동은 요구 사항이 많거나 요구 사항이 많거나 지속적인 관심이 필요한 것처럼 보일 수 있습니다.
분리 불안 장애가 있는 성인은 의존적이거나 과잉보호적으로 보일 수 있습니다.
그들의 과도한 요구는 다른 가족들을 좌절시키거나 가족 내 불화를 일으킬 수 있습니다.
분리 불안 장애의 유병률을 살펴보면 미국 성인의 12개월 분리 불안 장애 유병률은 0.9%에서 1.9% 사이입니다.
소아에서 6~12개월 추정 유병률은 4%입니다.
미국 청소년 중 12개월 유병률은 1.6%였습니다.
분리 불안 장애의 유병률은 아동기에서 청소년기를 거쳐 성인기에 접어들면서 감소합니다.
분리 불안 장애는 12세 비만 소아에서 가장 흔한 혼합 불안 장애입니다.
소아의 유병률에는 성별 차이가 없었습니다.
그러나 지역 사회에서 여성의 비율이 더 높습니다.
분리 불안 장애의 경과를 살펴보면, 애착 대상으로 인해 분리 불안이 증가하는 기간은 유아기 및 유아기의 정상적인 발달 과정의 일부이며, 이는 안정적인 애착 관계(생후 12개월 정도의 영아의 수줍음)의 발달을 의미합니다.
분리 불안 장애는 미취학 아동을 포함하여 어린 시절에 발생할 수 있으며 드물게 청소년기에도 발생할 수 있습니다.
일반적으로 악화 기간과 완화 기간이 있습니다.
분리 가능성에 대한 불안과 집을 떠나야 하는 상황과 중요한 가족 구성원(대학 진학, 애착 인물에서 멀어짐)을 피하는 것은 성인이 된 후에도 지속될 수 있습니다.
그러나 분리 불안 장애가 있는 대부분의 아동은 삶에 영향을 미치지 않습니다.
분리 불안이 있는 많은 성인은 분리 불안의 증상은 기억하지만 에피소드는 기억하지 못합니다.
분리 불안 장애의 증상은 연령에 따라 다릅니다.
어린 아이들의 경우 학교에 가기를 꺼리거나 거부하는 것으로 나타납니다.
어린 아이들은 부모, 가족 구성원 또는 자신에 대한 노골적인 위협에 대해 두려워하거나 무관심할 수 있습니다.
불안은 분리 상황을 경험할 때만 발생합니다.
불안은 어린 시절부터 시작되며, 대부분 특정 위협(사고, 납치, 강도, 사망)에 대한 걱정과 애착 대상과 다시는 만날 수 없을 것이라는 막연한 걱정입니다.
분리 불안 장애가 있는 성인은 환경 변화(이사 또는 결혼)를 견디지 못할 수 있습니다.
어른들은 종종 자녀나 배우자에 대해 지나치게 걱정하고 그들과 떨어져 지내는 데서 극심한 고통을 겪습니다.
또한 자신에게 중요한 물건을 계속 추적해야 하기 때문에 일이나 사회적 경험을 중단할 수도 있습니다.
위험 및 예후 요인 측면에서 환경 분리 불안 장애는 특히 상실에 의해 영향을 받습니다.
친척이나 애완동물의 죽음; 전학, 부모의 이혼, 다른 환경으로의 이사, 애착 대상과의 이별 경험;이주자) 청소년기와 같은 스트레스가 많은 상황 이후 스트레스가 많은 상황의 예로는 부모의 집을 떠나거나 연인 관계에 있는 것이 있습니다.
부모의 과잉 보호와 과잉 개입은 분리 불안 장애와 관련이 있습니다.
유전학 및 생물학 어린 시절의 분리 불안 장애는 유전적일 수 있습니다.
지역 사회에서 6세 쌍둥이의 유전율은 73%로 측정되었습니다.
여아의 경우 측정된 유전력이 더 높았습니다.
분리 불안이 있는 어린이는 고농도의 CO를 포함하는 공기의 자극에 더 민감하다고 합니다.
출처: 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼